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在川普對中國和日本分別示好的背後，這兩個美國最大海外債權人均已用行動表現對川普缺乏信心，也帶給美國新政府一道警訊。
彭博報導，美國公債最大持有國日本去年12月減持美債的程度創下近四年來最大。引人注目的是，在海外投資出現這種罕見投資機會之際，日本反而持續拋售美債。此類情況不僅發生在日本。縱觀全球，海外投資者正以前所未見的速度撤離美國公債。
日本財務省最新數據顯示，去年12月日本投資人減持美債2.39兆日圓（213億美元），雖仍只占日本持有量1.1兆美元一小部分，卻是2014年來首見連續兩個月下滑。中國則是去年5月以來連續減持美債，降為1兆美元，是7月來谷底。
據美國財政部最近可取得的數據，台灣11月減持美債2.9%至1,831億美元，減幅也創下2011年7月來最大。
從東京到北京再到台北，各國一個明顯的共識是：沒有投資人想要涉足13.9兆美元的美國公債市場。 無論是美國赤字可能擴大、川普當政下通膨壓力可能上升，還是聯準會（Fed）將進一步升息，這個市場是否還是全球最安全的債券市場反而變得不太有把握，美債殖利率11月以來上揚後更是如此。其次，川普動不動耀武揚威的心態，更讓人裹足不前。
三菱日聯摩根士丹利證券駐東京的海外債券投資首席策略師井上健太說：「由於政治面的確定性，因此與往年相比，今年日本人可能更難投資美國公債與美元，」 「近期，美國公債殖利率可望再度快速上漲，這將繼續阻礙他們踴躍買入美債。」
沒有人說外資會完全放棄美債。畢竟外國仍持有美債5.94兆美元，大致相當於美國公債市場的43%。（不過已經比2008年時的56%下降。） 這個水平大幅下降不僅不利美國，也對日本和中國無益。
當然，美國國內需求近來一直有能力吸收日益增加的海外賣盤。基準10年期公債殖利率自從去年12月中旬觸及2.64%後已回落，今年走平。上周五殖利率收報2.41%。
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據統計全世界糖尿病的罹病人數從1980年的1.08億人至2014年已達到4.22億人，於30幾年間增加4倍，糖尿病是全身系統性疾病，控制不良會造成全身的併發症，因此併發症的篩檢和即時的轉介是糖尿病照顧中極為重要的一環，但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低，且低篩檢率導致病患照顧品質不佳。
臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森表示，分析併發症的篩檢比例偏低的原因，包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診，缺少整合醫療，有鑑於此，臺北市立聯合醫院本著以病患為中心的精神，於全國首創糖尿病一站式整合照護。
一站式整合照護由忠孝院區新陳代謝科推動，然後透過跨院區橫向整合，逐漸推廣至其他院區，期提升糖尿病人的照顧品質。
陳春森說明，所謂糖尿病一站式整合照護具體的執行步驟，在硬體方面，是透過空間修繕、動線改造、增購篩檢併發症儀器、同時增加醫師及衛教師人力；在軟體方面，是透過資訊系統跨院區整合、衛教流程一致化、衛教內容標準化來培訓衛教師的專業素質。
並且透過軟硬體改善，藉以減少病患等待時間，於就醫當日即可完成免散瞳視網膜眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等4項併發症篩檢。如發覺併發症，則即時轉介至糖心、糖腎、糖眼、糖足整合門診，以達成整合照護。
自從本計畫開始執行之後，以忠孝院區的照護經驗，建構糖尿病一站式整合照護，並擴大至其他院區，目前北市聯合醫院105年1-10月糖尿病照護網收案人數達16731人是全國最多，進入糖尿病照護網比率83.4%為全國最高且院區之間的差距透過橫向整合也顯著減少。
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